近日,济南市第三人民医院承担的济南市卫生健康委4项课题均通过专家评定,达到国内领先水平。
科教科程愔负责的“管理手册在继续医学教育精细化PDCA管理中的应用探讨”课题,具有三个创新点:第一,根据继续医学教育的特点,探讨精细化管理。精细化管理是把工作落实并取得成效的重要步骤,包括两个层面,即精细化管理的规范化和精细化管理的动态化。随着发展需要,及时调整了继续医学教育管理制度和流程,顺利通过了科教工作的三级乙等医院评审;第二,项目繁多的继教工作实行条理化、系统化。继续医学教育工作繁多体现在覆盖临床工作的方方面面,把复杂的工作梳理,执行通畅而有条不紊,是我们需要解决的瓶颈问题。经文献检索,科教多个管理手册综合应用方面还没有相关文献报道;第三,实现了继续医学教育的PDCA管理。
药剂科副主任药师胡安新等人承担的课题“高血压病患者规范化用药管理研究”以《中国高血压患者教育指南》为指导,以规范化用药评估量表为依据,结合患者临床实际情况,从高血压患者对疾病知识知晓度、治疗用药知识知晓度、用药依从性;患者高血压知晓率、服药率、控制率;临床抗血小板药物、调脂药物和控制心率药物使用情况等方面进行个体化规范化用药管理,效果显著。通过实施规范化用药管理,使患者学会并掌握高血压规范化管理的知识和技能,积极主动地参与到其治疗管理中来。明显提高了患者对疾病和治疗药物知识知晓度,用药依从性;促进了临床抗血小板、调脂和控制心率等治疗药物的合理使用;提高了高血压患者院外治疗的自我管理能力,提高了患者高血压知晓率、服药率、控制率;延缓、降低了患者靶器官损伤及临床并发症发生,提高了患者生活质量。降低了治疗成本,减轻了患者家庭和社会负担,得到了患者和家属们对科室、医院的一致好评。
以综合治疗一科主任黎晓鹃为项目负责人的课题“以扶正培本法配合热疗治疗癌性疼痛及改善肿瘤患者生活质量研究”,经过近两年的临床研究,寻找出又一治疗癌痛的方法。本研究由解决临床关键问题入手,探讨中药配合热疗治疗癌痛的作用机制。研究过程中,通过扶正培本的中药内服配合深部热疗技术治疗恶性肿瘤引起的疼痛,改善了患者的生活质量。应用VAS评分,生活质量卡氏评分、免疫指标等评价,证实比单纯运用止痛药物效果更佳,二者配合止痛药物,有协同作用,治疗安全,提高了肿瘤患者的疼痛阀值,体现了局部治疗与整体治疗的有机结合,效价比高,副作用小,临床具有良好的推广应用前景。
课题“阿卡波糖治疗老年糖尿病合并餐后低血压的临床疗效”项目负责人为济南市第三人民医院内分泌科邢林副主任医师。本项目以糖尿病合并餐后低血压老年患者为研究对象,评估阿卡波糖在防治餐后低血压中的效果和安全性。本课题选取早餐为研究时间段,比较阿卡波糖干预前后患者的血压变化。研究发现,阿卡波糖明显改善了患者进餐后收缩压、舒张压和平均动脉压的下降幅度,其中收缩压是变异较大的指标,舒张压和平均动脉压变异较小,所以收缩压可作为评估治疗效果的敏感指标,研究对象餐后低血压的发生率明显下降,证实了阿卡波糖对老年糖尿病合并餐后低血压的有效性。另外,阿卡波糖在老年患者应用中的安全性较好,消化道不良反应发生率低,程度轻,减少糖尿病大血管并发症,减少糖尿病患者致残率及死亡率,有很大经济效益和社会效益。