近日，济南市第三人民医院泌尿外科结石团队采用双镜联合（输尿管镜联合腹腔镜）技术成功为一名双侧复杂性输尿管结石患者实施手术，其中一侧结石为无症状结石，直径约2.5cm，术中将结石完整取出，解除输尿管梗阻，保护了患者肾功能，患者十分满意。

32岁的小罗（化名），因“左侧腰腹部疼痛3天”就诊于该院泌尿外科，小罗入院后，接诊的泌尿外科主治医师胡鹤一立即为他进行了泌尿系CT检查，结果显示：左侧输尿管下段结石，结石最大径约0.6cm；右侧输尿管上段结石并右肾重度积水，结石最大径约2.5cm。双侧输尿管结石会引起双侧肾脏积水，使体内尿液无法排出，可引起急性肾功能衰竭，重者可出现尿毒症。双侧输尿管结石的治疗原则是尽快解除双侧输尿管梗阻以保护患者肾功能。患者右侧输尿管为无症状结石，长时间的结石嵌顿，结石周围往往有肉芽组织包裹，结石直径约2.5cm，使用常规的输尿管软镜碎石方法碎石效率相对较低，术后易造成较多结石残留，一般需多次手术治疗，手术费用较高，术后感染以及输尿管狭窄风险也较大。

患者因工作需要，强烈要求一次手术尽量同时处理双侧输尿管结石。面对如此复杂的病情，经过该院泌尿外科结石团队深入讨论后，制定了双镜联合的手术碎石取石方案，即采用经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术（处理左侧输尿管下段结石）+腹腔镜输尿管切开取石术（处理右侧输尿管上段结石）。手术过程顺利，术中成功将双侧的输尿管结石一次性清除干净，术后小罗恢复良好，目前已康复出院。